Relación entre parámetros antropométricos y riesgo vascular estimado

Resumen

CONTEXTO: La obesidad es un factor de riesgo independiente para el desarrollo de enfermedad cardiovascular, la principal causa de muerte en los países industrializados. Para estimar el riesgo de un primer evento vascular se han diseñado funciones con base a datos de distintas poblaciones. Se ha estudiado el impacto de la obesidad sobre la probabilidad calculada por las 4 ecuaciones más utilizadas (Framingham, Regicor, Score and Dorica), en la práctica clínica general. MÉTODOS: Se ha realizado un estudio epidemiológico con 494 participantes mayores de 18 años sin historia previa de cardiopatía a los cuales se les midieron parámetros antropométricos básicos y se calcularon los riesgos de evento vascular agudo empleando 4 funciones distintas. Se realizó una regresión logística para evaluar la re-estratificación de la probabilidad calculada en función de la biometría. RESULTADOS: Se encontró asociación entre la biometría y el riesgo estimado por las distintas funciones, siendo el del mayor impacto el IMC. La correlación entre la probabilidad de un primer evento cardiovascular, el peso y el IMC osciló entre 0,1 y 0,3. La talla mostró una relación inversa con el riesgo en los grupos de riesgo bajo sin alcanzar significación estadística. El IMC fue el parámetro con mayor influencia aumentando una media de 10% la probabilidad de ser re-estratificado de la categoría de bajo riesgo a una superior. CONCLUSIONES: La biometría, especialmente el IMC, influye sobre la estimación del riesgo vascular según las 4 funciones ((Framingham, Regicor, Score and Dorica), incrementándolo de forma modesta pero consistente, habitualmente empleadas para la prevención primaria en la práctica clínica.