Determinación de mediadores de la respuesta inmune e inflamación en lágrimascambios en ojo seco y glaucoma frente a población sana

Resumen

Objetivo Determinar el perfil de expresión de las moléculas mediadoras de inflamación y respuesta inmune (IRI) en lágrimas de pacientes con ojo seco (OS) y pacientes en tratamiento médico por sospecha o diagnóstico de glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA) para compararlos con sujetos sanos. Método Estudio prospectivo observacional de cohortes de 107 participantes subdivididos en: pacientes con OS (GOS; n = 30), pacientes con sospecha o diagnóstico de GPAA con tratamiento hipotensor ocular (GGPAA; n = 41) y controles sanos (GC; n = 36). Se obtuvieron muestras de lágrimas mediante capilaridad para analizarlas mediante sistema de multiinmunoanálisis basado en citometría de flujo (Luminex R-200®), determinando diversas interleucinas (IL): 1β, 2, 4, 5, 6 y 10, y también los factores de necrosis tumoral alfa (TNF-α), de crecimiento endotelial vascular (VEGF) y de crecimiento de colonias de granulocitos y macrófagos (GM-CSF). Los datos se procesaron mediante el programa SPSS 20.0. Resultados Las moléculas que aumentaron significativamente en lágrimas de pacientes en el GOS versus GGPAA fueron: IL-1β (p = 0.01), IL-6 (p = 0,004), IL-10 (p = 0,04), mientras que el VEGF disminuyó significativamente en el GOS. El GGPAA mostró aumento significativo de IL-6 (p < 0,0001) frente al GC. Comparando GOS y GGPAA, observamos diferencias significativas para IL-4 (p = 0,004), IL-6 (p = 0,002), TNF-α (p = 0,03), GM-CSF (p = 0,03) y VEGF (p = 0,002). Conclusiones El aumento de expresión de los mediadores de IRI en lágrimas de pacientes con OS o GPAA demuestra la importancia de estos procesos en ambas enfermedades, aunque las distintas moléculas implicadas indican diferentes vías de señalización para ambas, que requieren más investigaciones.