Manejo extrahospitalario de la fibrilación auricular y su adecuación a las guías de práctica clínica

  1. Noelia Domínguez Manzano 1
  2. Sebastián Rodríguez Roca 1
  3. Violeta Camacho Marente 1
  4. José Pedro Novalbos 2
  5. Orestes Octavio Rodríguez Aguado 3
  1. 1 Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España
  2. 2 Facultad de Medicina, Universidad de Cádiz, España
  3. 3 Empresa Pública de Emergencias Sanitarias, Cádiz, España
Journal:
European Journal of Health Research: (EJHR)

ISSN: 2444-9067 2445-0308

Year of publication: 2021

Volume: 7

Issue: 2

Type: Article

DOI: 10.32457/EJHR.V7I2.1393 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openDialnet editor

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Abstract

Objective: To study the variability in the management of atrial fibrillation (AF) by emergency teams and their adherence to treatment guidelines. Material and method. Descriptive study of AF episodes treated in two years of Cadiz. We studied 236 patients. We analysed the patient's history, the clinical care provided by the team and the results of frequency and rhythm control. We constructed a synthetic index of therapeutic adequacy (SITA) with a range of -3 to 3. Results. 236 patients reviewed, 68% were men, women were younger (66 vs 75 years), 43.8% were first episodes; most frequent comorbidities were HBP (64%), heart disease (41.1%) and diabetes (30.1%). The most widely used drug is amiodarone. 16.1% of attendances presented complete adherence (SITA=3) and 63.1%, positive partial GCP adaptation (SITA=1 or 2); the greatest clinical variability occurred in bradycardisation. The adaptation was: 62.3% for anticoagulation, 68.2% for bradycardisation and 56.8% for cardioversion. There was 40.7% frequency control and 96% hospital referral. Conclusion. We must increasing anticoagulation and using beta-blockers and calcium-antagonists to replace amiodarone. ISAT allows the evaluation of the adequacy of CPG to control symptoms, heart rate and reduce stays in the emergency services.

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