Potenciales evocados endógenos en esclerosis múltiple. Forma remitente, y su correlación con el análisis cuantitativo de las alteraciones funcionales. Neuropsicológicas, electrofisiológicas y estructurales

Abstract

Se estudiaron 30 enfermos con Esclerosis Múltiple (EM) clínicamente definida forma recidivante-remitente, y 30 controles con edad, escolaridad, y distribución por sexos similares. En el grupo de pacientes, el tiempo de evolución de la enfermedad fue 8,73+-6,13 años, y la EDSS 2,33+-1,00 puntos. En todos los sujetos se realizó un estudio neuropsicológico (Programa Integrado Exploración Neuropsicológica), psicopatológico (Beck, MMPI) y electrofisiológico (Potenciales evocados auditivos exógenos y endógenos). En el grupo de enfermos se realizó además un estudio clínico (EDSS, Sistemas Funcionales, ISS) y una medición cuantitativa del número y tamaño de lesiones, según localización, mediante Resonancia Magnética. La latencia de la onda P300 estuvo prolongada significativamente en el grupo EM con respecto al control (330,55+-43,18 vs 304,37; p<0,05), y se correlacionó con la apraxia melocinética (r=0,4; p<0,05) y con el área total de lesión periventricular derecha (r=0,40, p<0.05)). La latencia de la onda P300 no se correlacionó con ninguna otra variable. En conclusión, la onda P300 es una prueba útil y objetiva para medir el deterioro cognitivo en los enfermos con esclerosis múltiple forma recidivante-remitente.