Evaluación de un método experimental de análisis de la acción de la insulina in ivoa partir del clampaje euglucémico por vía intraperitoneal asistido por control algorítmico

Abstract

La técnica del glucose clamp euglucémico se basa en la infusión de insulina para crear un estado metabólico de hiperinsulinemia y en la infusión de glucosa en cantidad suficiente para mantener los niveles de euglucemia. La técnica será desarrollada administrando mediante bombas de infusión peristáltica las soluciones de insulina y glucosa por via venosa y por via peritoneal. Para analizar la influencia de la insulina sobre la captación de glucosa se determina el aclaramiento plasmático de glucosa y el índice de insulinosensibilidad, que analiza dicho acalaramiento en función de las concentraciones plasmáticas de insulina obtenidas mediante la perfusión de diferentes cuantías de insulina. Se realizan dos modelos experimentales de la técnica, un modelo por vía peritoneal, y un modelo por vía venosa; a su vez en el modelo en vena se diseñan tres protocolos diferentes que difieren en el tiempo de perfusión de un primer bolo de insulina, en el tiempo de modificaciones de la perfusión de glucosa y por último en la influencia del volumen total perfundido de insulina. Ambos modelos son comparados con un grupo control de estudio perfundido con suero fisiológico en iguales condiciones que el modelo realizado en vena. El presente estudio lleva a la conclusión de que la vía peritoneal es una alternativa al glucose clamp en vena.