Estudio sobre bacteriemia y fungemia en pacientes con S.I.D.A

Abstract

Introduccion.- la presencia de bacterias y hongos en la sangre es un hecho clinico importante sobre todo en enfermos hospitalizados y al que predisponen los procedimientos medicos invasivos, la neutropenia y la inmunodeficiencia. La destruccion del sistema inmune en los enfermos con sida, hace que tengan un elevado riesgo para bacteriemias. Material y metodos.- estudio de observacion de casos de bacteriemia y fungemia en enfermos con sida de cuatro hospitales de la provincia de cadiz, sin controles, con el objetivo de analizar sus caracteristicas clinicas y su evolucion. Resultados.- se analizaron 117 episodios de bacteriemia y/o fungemia desde 1987 a 1992, 86% en hombres y 14% en mujeres, con sida e inmunodepresion profunda (78% con linfocitos t cd4+ inferiores a 200 mm3), 88% advp. Predomino el aislamiento de germenes gram+, siendo los mas aislados los estafilococos, el aureus asociado a la drogadiccion activa y el coagulasa negativo a los cateteres. Fueron frecuentes los aislamientos de neumococos, de salmonellas no tificas y de hongos. La mortalidad por los episodios se relaciono con la neutropenia, con tratamiento no apropiado y con la presencia de hongos en el hemocultivo.