La hiperuricemia secundaria al infarto agudo de miocardio

Resumen

Es un estudio prospectivo para investigar el efecto de las modificaciones del ácido úrico en la evolución del infarto agudo de miocardio (IAM) y sobre el pronóstico al cabo de un año de esos mismos enfermos. PLANTEAMIENTO METODOLOGICO: Estudio de cohortes en el cual se sigue a cien enfermos de IAM, se siguen las variaciones del ácido úrico en la fase aguda en los días 1º y 5º y la incidencia de mortalidad en el primer año de vida después del IAM. Se vió la posible correlación de las variaciones del ácido úrico con el colesterol, índice de masa corporal (IMC) y edad. En el tratamiento estadístico de los resultados se ha empleado el SPSS y para la bibiliografía las normas de Vancouver de 2000. RESULTADOS: En los 5 días que se ha seguido el ácido úrico en los cien enfermos con IAM, se obtuvo un 67% en los cuales aumenta el ácido úrico, un 28% en los cuales desciende el ácido úrico y un 5% en los cuales el ácido úrico se mantiene constante; por lo tanto, es significativamente más alto el número de enfermos en los cuales sube el ácido úrico respecto a los que baja o se mantiene el mismo (p<0.05). Las variaciones del ácido úrico no se relacionan ni con la edad, IMC y colesterol, que son otros factores de riesgos habituales del IAM. En los 67 casos en los cuales se ha elevado el ácido úrico, 6 fallecieron en el primer año posterior al IAM, el 9%; del mismo modo, en los 28 casos en los cuales desciende el ácido úrico, 7 fallecieron, el 25%, es que el número de personas fallecidas en el grupo en los cuales el ácido úrico se eleva es significativamente menor que en aquellos casos en los que el ácido úrico desciende en los cinco primeros días. Nadie falleció en el grupo en el cual el ácido úrico se mantiene constante. CONCLUSION: El número de enfermos en los cuales se eleva el ácido úrico en los cinco primeros días es mayor que en los casos en los cuales descienden y la mortalidad en el año siguiente al IAM es mayor en los enfermos en los cuales el ácido úrico desciende en los 5 primeros días.