Cirugía combinada de facoemulsificación y trabeculectomía por dos vías con y sin mitomicina C

Resumen

Objetivo: Evaluar la eficacia de la cirugía combinada de facoemulsificación y trabeculectomía por dos vías con y sin mitomicina C. Material y Métodos: Se ha llevado a cabo un estudio prospectivo de 28 ojos de 28 pacientes con cataratas y glaucoma crónico que se sometieron a cirugía combinada de facoemulsificación y trabeculectomía por dos vías diferentes. 15 de estos ojos se sometieron al procedimiento quirúrgico sin más, y los otros 13 ojos se sometieron a la cirugía combinada, con la aplicación intraoperatoria durante 2 minutos de una solución de 0,2 mg/ml de mitomicina C (MMC). El tiempo de seguimiento medio ha sido de 11,6 meses (mín.: 6, máx.: 18) en el grupo sin MMC y de 11,5 meses (mín.: 6, máx.: 18) en el grupo con MMC. Resultados: En la última visita del seguimiento, 11 de 15 casos (73,3%) del grupo sin MMC y 9 de 13 casos (69,2%) del grupo con MMC, alcanzaron una PIO final <20 mmHg y >5 mmHg. En la misma visita, 9 de 15 casos (60%) en el grupo sin MMC y 8 de 13 casos (61,5%) en el grupo con MMC presentaban una mejor agudeza visual corregida de 0,5 o mayor. Por tanto, no se evidenciaba diferencias significativas clínicamente en la disminución de la presión postoperatoria ni en la agudeza visual entre los dos grupos. Las complicaciones han sido menores y similares en los dos grupos, salvo un caso de hipotonía ocular asintomático que se ha desarrollado en cada grupo. Conclusión: La aplicación intraoperatoria de MMC en la cirugía combinada de facoemulsificación y trabeculectomía por dos vías no parece mejorar la tasa de éxito de este procedimiento quirúrgico por sí solo. Palabras Clave: Cirugía combinada de facoemulsificación y trabeculectomía por dos vías, mitomicina C.