Utilización de servicios sanitarios en alcoholismo. Estudio de utilización de servicios psiquiátricos por los pacientes alcohólicos atendidos en la red de salud mental de Álava

Resumen

FUNDAMENTOS: LOS OBJETIVOS DEL PRESENTE TRABAJO SON: 1. DESCRIBIR LA UTILIZACION DE SERVICIOS PSIQUIATRICOS DURANTE UN PERIODO DE SEGUIMIENTO DE 18 MESES DE LOS PACIENTES ALCOHOLICOS QUE SOLICITARON TRATAMIENTO EN LOS SERVICIOS DE ALCOHOLISMO DE ALAVA DURANTE UN AÑO. 2. HALLAR FACTORES PREDICTIVOS DE ESA UTILIZACION. METODOS: SE TRATA DE UN ESTUDIO PROSPECTIVO DE UNA COHORTE DE ALCOHOLICOS VARONES (N=137). SE RECOGIO INFORMACION SOBRE VARIABLES SOCIODEMOGRAFICAS Y CLINICAS AL INICIO DEL TRATAMIENTO, INCLUYENDO EL MICHIGAN ALCOHOLISM SCREENING TEST (MAST) Y EL GENERAL HEALTH QUESTIONNAIRE (GHQ-60). SE REVISARON A LOS 18 MESES LAS HISTORIAS CLINICAS DE LOS SERVICIOS AMBULATORIOS Y HOSPITALARIOS DE LA RED DE SALUD MENTAL PARA DETERMINAR LA UTILIZACION DE DICHOS SERVICIOS. SE ESTABLECIO UNA PUNTUACION EN USO DE SERVICIOS (PUS) PARA MEDIR LA UTILIZACION GLOBAL. RESULTADOS: EL 82% DE LA COHORTE REALIZA ALGUNA CONSULTA AMBULATORIA, EL 43% ACUDE ALGUNA VEZ AL HOSPITAL DE DIA, Y EL 25% INGRESA AL MENOS UNA VEZ EN UN SERVICIO DE PSIQUIATRIA EN EL PERIODO DE SEGUIMIENTO. EL PATRON DE CUIDADOS MAS FRECUENTE ES EL TRATAMIENTO AMBULATORIO DISCONTINUO SIN INGRESOS PSIQUIATRICOS (55% DE LOS PACIENTES DEL ESTUDIO). SEGUN LA PUS, UN 80% DE LA COHORTE TIENE UNA PUNTUACION BAJA (MENOR DE 100 PUNTOS), Y ES RESPONSABLE DEL 20% DE LA PUNTUACION GLOBAL DE TODA LA COHORTE. EL 20% RESTANTE, CON UNA PUNTUACION ALTA (MAYOR DE 100 PUNTOS), UTILIZA EL 80% DE LOS RECURSOS. LOS RESULTADOS DE LOS ANALISIS BIVARIADOS SEÑALAN A LAS VARIABLES "TRATAMIENTOS PREVIOS POR ALCOHOLISMO" Y "PRESENCIA DE PATOLOGIA PSIQUIATRICA AÑADIDA AL ABUSO Y/O DEPENDENCIA DEL ALCOHOL" COMO PRINCIPALES FACTORES PREDICTIVOS DE UTILIZACION DE TODOS LOS SERVICIOS ESTUDIADOS. OTRAS VARIABLES PREDICEN LA UTILIZACION DE DETERMINADOS RECURSOS. POR EJEMPLO, ADEMAS DE LAS SEÑALADAS, LA EDAD, EL ESTADO CIVIL, LA SITUACION LABORAL Y LA CANTIDAD DE ALCOHOL CONSUMIDA SON VARIABLES PRE