Evaluación del test de lactoferrina fecal en el diagnóstico de los procesos inflamatorios intestinales de etiología bacteriana

Resumo

Los procesos diarréicos constituyen la segunda causa de morbilidad tras las enfermedades respiratorias y la segunda causa de mortalidad tras las enfermedades cardiovasculares. La principal causa estos procesos son las infecciones, siendo los virus los principales agentes patógenos seguidos de las bacterias. Entre los patógenos más frecuentes causantes de diarreas infecciosas se encuentran Rotavirus, Campylobacter y Salmonella. El realizar un diagnóstico exhaustivo en todos los casos implica un elevado coste económico. Sin embargo, la mayoria de los cuadros son autolimitados y tan solo requieren rehidratación oral. Solo los cuadros severos exigen un diagnótico etiológico con el objetivo de implantar una terapia antimicrobiana. En el procedimiento diagnóstico es importante esclarecer si el proceso diarréico es de carácter inflamatorio o no inflamatorio. Para ello resulta de utilidad un procedimiento diagnóstico rápido y no invasivo que oriente sobre la existencia de una diarrea inflamatoria infecciosa como es la detección de lactoferrina. Los objetivos de este estudio son evaluar la utilización del test de lactoferrina fecal como técnica de screening en mestras de heces diarréicas para la detección de agentes bacterianos capaces de producir cuadros inflamatorios a nivel intestinal y, en concreto, Salmonella. El testo de lactoferrina fecal es una técnica de aglutinación de látex para detectar lactoferrina en las mestras de procesos diarréicos de carácter inflamatorio. Los resultados obtenidos presentan una sensibilidad del test de lactoferrina fecal del 73% especificidad del 53% valos predictivo positivo del 18%, valor predictivo negativo del 93% y una eficacia del test del 55%.