Impacto del uso protocolizado de la cuantificación de la viremia del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en la monitorización con fármacos antirretrovirales
- LOPEZ BARBA, JOSE
- Manuel Rodríguez Iglesias Director
- María Teresa Pérez Gracia Co-director
Defence university: Universidad de Cádiz
Fecha de defensa: 29 September 2005
- José Mira Gutiérrez Chair
- Santiago Pérez Ramos Secretary
- Leonardo Ortiz de Lejarrazu Committee member
- José María Eiros Bouza Committee member
- Alfonso Pinedo Sánchez Committee member
Type: Thesis
Abstract
Este trabajo pretende evaluar el impacto de la determinación de la CV (carga vírica) en pacientes tratados con HAART (highly active antiretroviral therapy), comparando poblaciones diferenciadas por el protocolo de seguimiento de la Carga Vírica. Describiendo las cargas víricas obtenidas de los pacientes infectados por VIH y que siguen terapia antirretroviral combinada en un período de 66 meses. Permitiendo relacionar cuantitativamente marcadores directos de progresión de la enfermedad (Carga Vírica), con el cumplimiento (adecuado o no) del protocolo de seguimiento de dicha Carga Vírica. Evaluando la posibilidad de establecer alternativas terapeúticas en función del resultado del análisis de la Carga Vírica. Así mismo, valorar la relación coste/eficacia en la realización de Carga Vírica de forma protocolizada en pacientes con infección por VIH. La fase de lartencia de virus del VIH no existe. Existe replicación vírica de forma constante en los pacientes que se encuentran infectados por el VIH. Lo que varía es el nivel o la intensidad de esta replicación en las distintas fases de la enfermedad. Dicha intensidad condiciona las manifestaciones clínicas y la distinta sintomatología. Es por ello, que una de las prioridades principales es mantener la replicación vírica en los parámetros más bajos que se pueda el mayor tiempo posible. Esto se consigue mediante el uso de tratamiento combinado; con estas combinaciones se consigue que los niveles de carga vírica caigan a niveles indetectables en gran parte de los pacientes a la vez que el número de linfocitos CD4 se incrementan de forma significativa. Este trabajo pretende hacer una valoración de la tecnología existente para la determinación de la carga vírica el VIH, y la aplicabilidad de la misma en el control y seguimiento de la terapia con antirretrovirales, así como estudiar la adecuación de los protocolos de seguimiento empleados.