Contenido de A.D.N. En carcinomas de mama por citometria como indicador pronostico y detección de grupos de alto riesgo

Résumé

El cáncer de mama es la neoplasia maligna más frecuente en la mujer, tiene un comportamiento biológico caprichoso, el uso de nuevas terapias exige nuevos factores pronósticos y el establecimieto d egrupos pronósticos. En nuestro trabajo de tesis doctoral nos planteamos intentar establecer una relación: "de la ploidía con el estadio clínico y la supervivencia de las enfermas", "de la ploidía con determinados factores microscópicos de interés pronóstico" y "del índice de proliferación celular conla /ploidía y supervivencia". Para disponer de un seguimiento mínimo de 10 años, de los 412 casos diagnosticados de carcinoma de mama(1975-85) en el Departamento de Ant. Patológica de la Facultad de Medicina de Cádiz, seleccionamos 60, los que tenían sus historias clínicas completas en el Servicio de Radioterapia y existía material de archivo suficiente en sus bloques de parafina. Realizamos el estudio citométrico, tras digestión enzimática del material incluido en perafina, utilizamos la tinción de Feulgen para el ADN y con un analizador de imagen CAS 200 analizamos el contenido de ADN y el índice de proliferación celular. Demostramos una relación estadísticamente significativa entre la plidía y el estado ganglionar axilar. Por otra parte no hallamos una asociación estadísticamente significativa entre la ploidía y los siguientes parámetros: edad, estado menopausico, estado clínico, tamaño del tumor y factores microscópicos (grado histológico, necrosis, elastosis, y reacción del estroma), no obstante conmayor frecuencia los tumores con estadio clínico I fueron diplides mientras que los trumores en estadio IV fueron aneuploides: igual ocurre con los tumores congrado hñistológico I y aquellos conausencia de necrosis que, con mucha frecuencia fueron diploides. El estado ganglionar axilar y el estadio cínico son los parámetros que muestra una relación estadísticamente significativa conla supervivenc