Alteraciones bioquimicas del surfactante pulmonar tras la neuroestimulacion del nervio frenico con el marcapasos diafragmatico"

Resumen

La estimulacion permanente del n. Frenico, exige la aplicacion de diversos parametros electricos bien conocidos, pero se desconocen las consecuencias de esta estimulacion electrica sobre el parenquima pulmonar. Por ello nuestra investigacion, objeto de esta tesis doctoral se centrara sobre estas alteraciones. Como animal experimental se elige el perro adulto y previamente anestesiado se le implantaran mediante toracotomia, un electrodo en el n. Frenico y el marcapasos totalmente implantable en la pared toraxica, con un intervalo de dos meses entre uno y otro. Se emplean dos tipos de pulsos electrico de 38 msg. Y 100 msg., con cada tipo de onda bidireccional lilly-type y se elige la corriente suministrada al n. Frenico con un programador externo de 15 niveles de intensidad. Se realizan controles espirometricos quincenales bajo anestesia general y cuando se halla alcanzado la fatiga diafragmatica esto es el 50% del volumen corriente pulmonar de sus valores basales, se sacrificara el animal. Los pulmones estimulados y los no estimulados seran estudiados por separado determinando: - edema pulmonar que es el peso humedo comparado con el peso seco tras la liofilizacion. - actividad del surfactante pulmonar mediante la medida de tension superficial por dilusion de la pieza en suero fisiologico. - determinacion de acido graso que componen la lecitina del sulfactante pulmonar mediante la cromatografia de gases tras la liofilizacion de liquido resultante del lavado pulmonar de cada lobulo con suero fisiologico. Estas determinaciones son la razon ultima de este trabajo experimental.