Estudio epidemiologico de la brucelosis en el distrito A.P.S. Sierra de Cadiz

Resumen

Realizamos un analisis longitudinal prospectivo de incidencia para 1992 de la brucelosis en un area pequeña, el distrito a.P.S. Sierra de cadiz, y anidado en el, un estudio de casos y controles dentro de una cohorte. Se lleva a cabo una busqueda activa de los casos, y se recoge la informacion en una encuesta individual diseñada para tal fin. Los objetivos planteados son: 1. Conocer la incidencia. 2. Analizar el trasfondo situacional. 3. Analizar las caracteristicas epidemiologicas de la enfermedad. 4. Estimar el coste economico. 5. Elaborar un programa de salud publica en consonancia con el plan andaluz de salud. La poblacion se distribuye en nucleos relativamente pequeños, con un gran contingente de individuos no productivos economicamente, un bajo nivel de instruccion. El sector mayoritario es el agricola-ganadero. No existen censos oficiales de ganado, siendo el numero de cabezas saneadas escaso en relacion al censo disponible. El saneamiento no se realiza de forma correcta. La incidencia de la enfermedad en el distrito para 1992 es de 52,39 por cien mil habitantes, pudiendo catalogarse de zona endemica, destacando las z.B.S. De olvera y ubrique. La enfermedad afecta fundamentalmente al adulto joven en primavera y mas frecuentemente a hombres que a mujeres. Se pone en evidencia el caracter profesional de la enfermedad aunque observamos la via digestiva como principal mecanismo de transmision. El patron clinico encontrado es multisintomatico, con fiebre de curso ondulante y de intensidad superior a 38 grados c. Las cifras de familiares y vecinos son muy elevadas. Todos los individuos han sido tratados con asociaciones de antibioticos. Tras un año de seguimiento se evidencia el caracter cronico recidivante de la enfermedad. La repercusion economica es muy elevada, alcanzando 96.493.768 pesetas, y peligrando subvenciones que ascienden a 203.019.049 pesetas.