Utilidad de la radiopelvimetría en la toma de decisiones clínicas y su influencia en la tasa de cesáreas
- GAITÁN QUINTERO, NIEVES
- José-Luis Dueñas-Díez Directeur/trice
- Bedoya Bergua Carlos Co-directeur/trice
- Claudio Taboada Montes Directeur/trice
Université de défendre: Universidad de Sevilla
Fecha de defensa: 26 octobre 2007
- José María Bedoya Bergua President
- José Luis Bartha Rasero Secrétaire
- Rafael Torrejón Rapporteur
- Juan Polo-Padillo Rapporteur
- Antonio Tirado Ruiz Rapporteur
Type: Thèses
Résumé
Se inculpa a la Radiopelvimetría deincrementar el riesgo de cesárea. Existen discrepancias entre diferentes sociedades científicas en cuanto a la recomendación de su uso, siendo estas recomendaciones extraídas de un meta-análisis basado en cuatro estudios de pobre nivel de evidencia. OBJETIVOS: Evaluar la utilidad de la RPM, empleando la técnica de Bedoya, en la inducción del parto en mujeres primíparas para el diagnóstico de la desproporción pélvico-cefálica y analizar su valor predictivo para determinar la vía de terminación del parto, estudiando el impacto de la subjetividad del evaluador en la interpretación y valoración de la Radiopelvimetría para determinar su utilidad como prueba complementaria objetiva; así como analizar el grado de influencia de la Radiopelvimetría en la duración del parto, la mortalidad neonatal y la tasa de cesáreas. MATERIAL Y MÉTODO: Se ha realizado un estudio observacional prospectivo, aleatorizado, randomizado y doble ciego en una población de 264 gestantes, realizando la Radiopelvimetría según la técnica de Bedoya antes de la inducción del parto. CONCLUSIONES: La Radiopelvimetría no incrementa el riesgo de cesárea y no influye en los resultados perinatales y realizada previa a la inducción del parto tiene un bajo valor predictivo para pronosticar la vía del parto con una gran variailidad inter-observador.