Seguimiento de la evolución de la gammagrafía pulmonar de perfusión en el tromboembolismo pulmonar

Resumen

Con objeto de conocer la evolución de los defectos de perfusión tras un tep a los 6,12 y 18 meses; Identificar cuales factores se asocian a un perfil evolutivo favorable o desfavorable, y evaluar la existencia de recurrencias subclínicas se realizo el presente estudio prospectivo. A los 6 meses del episodio del tep se encontraron los mismos defectos gammagráficos en el 21%. En un 53% persistían, pero eran de menor tamaño y en un 23% se habían normalizado. A los 12 meses persistían los mismos defectos iniciales en un 11%. En un 50% habían disminuido, y en un 28% se habían normalizado. A los 18 meses se habían normalizado en un 30%. En el 50% habían disminuido los defectos gammagráficos iniciales, y en un 20% persistían los mismos defectos. La evolución gammagráfica mas favorable ha estado asociada a la edad media mas joven. Se han encontrado asociaciones significativas entre la evolución gammagráfica favorable y el tratamiento anticoagulante; Entre la evolución favorable y el antecedente de intervención quirúrgica o traumatismo, y también entre la evolución desfavorable y el antecedente de enfermedad tromboembolica venosa. No se ha podido atribuir la aparición de nuevos defectos a la existencia de reembolismos.