Incidencia y factores de riesgo para el desarrollo de úlceras por presión en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Universitario Virgen del Rocío

  1. González Méndez, María Isabel
Dirigida por:
  1. Joaquín Salvador Lima-Rodríguez Director/a
  2. Marta Lima Serrano Director/a

Universidad de defensa: Universidad de Sevilla

Fecha de defensa: 24 de febrero de 2017

Tribunal:
  1. María José Abellán Hervás Presidenta
  2. Eugenia Gil García Secretario/a
  3. María José Santi Cano Vocal
  4. Federico Alonso-Trujillo Vocal
  5. Aurora Quero Rufián Vocal

Tipo: Tesis

Teseo: 450054 DIALNET lock_openIdus editor

Resumen

Las úlceras por presión (UPP) representan un problema de salud con un impacto significativo en la morbimortalidad de los pacientes y la calidad de vida de las personas afectadas y sus familias. Los pacientes ingresados en las unidades de cuidados intensivos (UCI) tienen un riesgo especialmente elevado de desarrollar UPP, con una incidencia que oscila entre el 3,3% y el 52,9%. Objetivo: Determinar la incidencia de úlceras por presión (UPP) e identificar los factores de riesgo asociados a su desarrollo en el paciente crítico. Pacientes y métodos: Se diseñó un estudio observacional, longitudinal y prospectivo de cohortes en el ámbito de una UCI de 62 camas. 335 pacientes fueron incluidos durante dos períodos de estudio de un mes de duración cada uno de ellos. Como variable principal o dependiente se consideró la aparición de UPP en estadios del I al IV. Para el estudio de los factores de riesgo, se consideraron cuatro categorías: demográficas, clínicas, variables de pronóstico y terapéuticas. Resultados: La incidencia de pacientes que desarrollaron UPP fue de un 8,1%. Las variables estadísticamente significativas para valores de p<0,05 fueron: sexo, edad, diabetes, complicaciones durante la estancia en UCI, puntuación de la escala SAPS 3 y duración de la inmovilización. Estas tres últimas se mostraron en el modelo multivariante como variables explicativas. Conclusiones: Una mayor severidad de la enfermedad suele demandar una mayor duración de la estancia en UCI lo que supondría exponer la piel de los pacientes a condiciones que favorecen el desarrollo de UPP. Asimismo las complicaciones en la asistencia sanitaria van asociadas a un aumento de los días de estancia y de los costes sanitarios. El reposicionamiento y la movilización precoz, junto al resto de medidas preventivas, se tornan fundamentales para evitar la aparición de UPP en el entorno de atención al paciente crítico.