Distribución del genotipos del virus c y su relación clínico-epidemilógica en pacientes con infección crónica por el virus de la hepatitis c de la provincia de córdoba
- GORDILLO URBANO RAFAEL MANUEL
- Manuel Casal Román Director/a
- Juan Bautista Gutiérrez Aroca Codirector/a
Universidad de defensa: Universidad de Córdoba (ESP)
Fecha de defensa: 24 de marzo de 2006
- Juan del Rey Calero Presidente/a
- Fernando Carlos Rodriguez Lopez Secretario/a
- Manuel Rodríguez Iglesias Vocal
- Manuel Vaquero Abellán Vocal
- Fernando José López Fernández Vocal
Tipo: Tesis
Resumen
El virus de la hepatitis C (VHC) es un virus de distribución mundial cuya infección tiene una prevalencia que varía según los distintos países pero que se estima entre 150 y 200 millones de personas. Es un virus ARN de polaridad positiva con aproximadamente 9,5 Kb y un tamaño que oscila entre 55 y 65 nm. Una de las características más destacadas del virus de la Hepatitis C es su capacidad de cambio que se produce fundamentalmente por incorporaciones erróneas de nucleótidos, por recombinaciones homólogas entre virus con secuencias parecidas o por recombinaciones no homólogas entre virus de secuencias diferentes. Esto da lugar a diferentes genotipos, subtipos y cuasiespecies según su grado de homología. Además de su importancia como marcador epidemiológico, la determinación del genotipo viral en el caso del VHC, posee interés desde el punto de vista pronóstico y terapéutico. Con este trabajo nos proponemos determinar la distribución de genoptipos del virus de la hepatitis C en pacientes infectados por virus C de la provincia de Córdoba; establecer la relación existente entre el genotipo del VHC y el modo de adquisición de la infección; comprobar qué relación hay entre el genotipo del virus C y la alteración existente entre diferentes parámetros bioquímicos e histológicos; determinar la importancia del genotipo viral en la respuesta al tratamiento en los pacientes que lo reciben. Para ello se ha realizado la determinación del genotipo viral a 511 pacientes con infección crónica por VHC procedentes de diferentes servicios y se ha estudiado de manera retrospectiva las historias clínicas de 138 pacientes procedentes de la unidad de hepatología. El genotipo más frecuente entre todos los enfermos a los que se le ha determinado es el 1b. Hemos encontrado relación entre el modo de adquisición de la enfermedad y el genotipo infectante. Encontramos una carga viral significativamente mayor entre los pacientes infectados por genotipo 1. Los