Coinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana y enfermedad tuberculosa en nuestra área geográfica

Resumen

428 paciente con infeccion vih confirmada atendidos consecutivamente en una consulta de enfermedades infecciosas, fueron seguidos prospectivamente durante un periodo de 84 meses. Las caracteristicas etarias y epidemiologicas de la serie no difieren de las comunicadas en nuestra area. Los pacientes fueron testados con multitest imc,que permitio clasificarlos en anergicos, mantoux + y mantoux -. Durante el seguimiento se consideraron determinantes del estudio la presentacion de enfermedad tuberculosa, sida o muerte. La prevalencia de infeccion tuberculosa fue del 58% y del 61% en advp. Presentaron tuberculosis el 22%.- la incidencia de esta en los mantoux + fue de 8,5/100 personas/año, en los energicos - de 9,1 y en los mantoux (-) de 4,2. Se confirma el papel protector de la isoniacida en todos los grupos y en conjunto la incidencia de tb es 7 veces menor en los que la tomaron. Este efecto de la inh se confirma en un analisis multivariante de cox, comprobandose asociacion de tb y periodos carcelario. Los pacientes con tb tienen mayor supervivencia que los que hacen otros eventos sida. Los que toman isoniacida como profilaxis tuvieron mayor supervivencia que los que no la tomaron.