Otras parasitosis relevantes en España

Resumen

Enfermedades protozoarias. La infección por Trichomonas y Giardia se relaciona con la higiene personal, y su diagnóstico se basa en el estudio en fresco de exudado vaginal y heces respectivamente; se debe tratar a portadores asintomáticos con el fin de evitar contagios. La incidencia de leishmaniasis, criptosporidiosis, isosporiasis y microsporidiosis ha aumentado al aparecer como enfermedades oportunistas en pacientes con sida, presentando características clínicas, diagnósticas y terapéuticas especiales en este grupo de pacientes, con una incidencia muy escasa en inmunocompetentes. Enfermedades por helmintos. Transmitidas principalmente por la ingesta de carne y verduras sin preparación adecuada, precisan agentes intermediarios, generalmente animales domésticos y ganado por lo que predominan en el medio rural. A pesar de la vigilancia veterinaria, Taenia saginata y el quiste hidatídico se atienden con frecuencia en la práctica clínica diaria, siendo endémica la hidatidosis en el centro peninsular. Su principal sintomatología es digestiva. La cisticercosis tiene relevancia en nuestros días debido al fenómeno de la inmigración. Enfermedades por nematodos. La oxiurosis continúa siendo muy prevalente en niños y tiene alta contagiosidad en la familia, que debe recibir tratamiento al completo. Ascaris lumbricoides presenta una primera fase pulmonar (síndrome de Loeffer) de difícil diagnóstico y posteriormente afectación intestinal, con potenciales complicaciones graves. La anisakiasis se ha convertido en una patología prevalente por el consumo de pescado crudo y suele presentarse como cuadro de abdomen agudo, de tal forma que frecuentemente conlleva cirugía. Tricinella spiralis ha dado paso a T. britovi como principal agente de triquinosis debido al consumo de jabalí y las matanzas clandestinas que escapan al control veterinario. Enfermedades por ectoparásitos. En el tratamiento de la sarna, piojos y ladillas, permetrina es actualmente el agente de elección.