Protocolo de diagnóstico y tratamiento de la oftalmopatía tiroidea

  1. Cayón, Manuel
  2. Torres Barea, I.
  3. Roca Rodríguez, Mª del Mar
  4. Aguilar Diosdado, Manuel
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2012

Título del ejemplar: Enfermedades endocrinológicas y metabólicas: patología del tiroides

Serie: 11

Número: 14

Páginas: 844-848

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/S0304-5412(12)70394-3 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

La oftalmopatía tiroidea es la manifestación extratiroidea más frecuente de la enfermedad de Graves, cuyos mecanismos autoinmunes aún son, en gran parte, desconocidos. La correcta evaluación de su gravedad y actividad permitirá una adecuada planificación del tratamiento posterior. Cuando sea necesario, se usarán técnicas de imagen (ecografía, tomografía computadorizada o esonancia magnética) para confirmar el diagnóstico. Preferiblemente, esta patología se manejará por un equipo multidisciplinar y el tratamiento puede ser médico o quirúrgico. Todos los pacientes se pueden beneficiar de la restauración del eutiroidismo, la retirada del tabaquismo y las medidas locales. El tratamiento médico se basa en el uso de altas dosis de glucocorticoides sistémicos o radioterapia orbitaria, ya sean solos o en combinación. Posteriormente, la cirugía (descompresión orbitaria, cirugía de estrabismo y/o cirugía de párpados, por este orden) puede ser beneficiosa para la enfermedad inactiva.