Protocolo diagnóstico, terapéutico y de seguimiento del cáncer diferenciado de tiroides
- López Tinoco, Cristina
- Gavilán, Inmaculada
- Coserria Sánchez, C.
- García Curiel, Antonio
ISSN: 0304-5412
Año de publicación: 2012
Título del ejemplar: Enfermedades endocrinológicas y metabólicas: patología del tiroides
Serie: 11
Número: 14
Páginas: 854-858
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado
Resumen
El carcinoma diferenciado de tiroides (COl) supone el 85-90% de todos los cánceres de tiroides. La ecografía cervical es la técnica de imagen de elección para el diagnóstico y estadificación preoperatoria, y la punción aspiración con aguja fina (PAAFl es imprescindible para el diagnóstico y orientación terapéutica. La tiroidectomía total suele realizarse en la mayoría de las ocasiones, ya que reduce la tasa de recidivas, permite la ablación de restos de tejido tiroideo y facilita el seguimiento postquirúrgico. Posteriormente, está indicado el tratamiento con radioyodo para eliminar los restos tiroideos, facilitar el seguimiento con tiroglobulina (Tgl y realizar la estadificación posquirúrgica. En el seguimiento, uno de los objetivos más importantes es conseguir la supresión de la TSH, y se fundamenta en la alta sensibilidad de la Tg como marcador tumoral. Se recomienda la realización de una exploración cervical, ecografía tiroidea y niveles de Tg, el "scanning" diagnóstico sólo estaría indicado en pacientes con moderado-alto riesgo.