Inestabilidad crónica de tobilloactualización
- Sánchez Monzó, Carlos
- Fuertes Lanzuela, M.
- Ballester Alfaro, Juan José
ISSN: 1578-9756
Année de publication: 2015
Volumen: 32
Número: 2
Pages: 19-29
Type: Article
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Résumé
Los esguinces de tobillo son una de las lesiones más comunes en la vida diaria y deportiva. Hasta un 20% de estas lesiones provocan el desarrollo de una inestabilidad crónica de tobillo. En la exploración clínica destaca la referencia a una sensación de falta de control sobre la articulación. El tratamiento debe comenzar por una rehabilitación funcional y preventiva. Si el tratamiento conservador no es suficiente, la primera opción quirúrgica es la reparación ligamentosa directa o anatómica. Cuando los tejidos no son lo suficientemente resistentes, el segundo grupo de técnicas consiste en la reconstrucción anatómica, con diferentes injertos como refuerzo. Cuando estas opciones fracasan, o en estabilidades muy evolucionadas, existe un tercer grupo de técnicas basadas en la tenodesis o reconstrucciones no anatómicas. Es importante evaluar el estado articular en su conjunto, mediante técnicas como la artroscopia, para poder aportar una respuesta al resto de lesiones asociadas a la inestabilidad.