Eficacia de la disminución de la hipertensión arterial y del dolor cervical, su relación con el estado de ánimo tras la maniobra de tejido blando suboccipital en pacientes hipertensos

Resumen

CAPÍTULO 1. Introducción: La hipertensión arterial es una patología frecuente en la población, que en ocasiones provoca patologías cardiovasculares graves. Desde la Fisioterapia existen pocos estudios sobre las técnicas que disponemos aplicadas a los pacientes hipertensos, por ello, queremos investigar si existe algún beneficio con una técnica en concreto. Objetivos: El objetivo principal del estudio es comprobar que la realización de la técnica de tejido blando suboccipital provoca una disminución de la tensión arterial sistólica y diastólica inmediatamente tras la aplicación de dicha técnica, y el objetivo secundario comprobar un cambio en la frecuencia cardíaca. La hipótesis nula permite observar si tras la técnica de tejido blando suboccipital no se provoca una disminución de la tensión arterial sistólica y diastólica, y cambio de la frecuencia cardíaca y la hipótesis alternativa sería si tras la técnica de tejido blando suboccipital se puede provocar o se espera probar una disminución de la tensión arterial sistólica y diastólica y cambio en la frecuencia cardíaca. Material y métodos: estudio clínico aleatorio a doble ciego. Se ha seleccionado de modo aleatorio a 62 pacientes. Los criterios de inclusión: varón y mujer, diagnosticado de Hipertensión Arterial Esencial (mínimo un año), edades entre los 30 y 90 años. Los criterios de exclusión: patologías cardiovasculares centrales o periféricas, diabéticos, patologías infecciosas, inflamatorias o cancerígenas, pacientes con cirugía abdominal y traumatismos en la cavidad torácica o abdomen en los últimos meses, pacientes con mediación anticoagulante o cualquier otra medicación que puedan provocar una fragilidad capilar, pacientes con tratamiento antiinflamatorio, relajantes musculares y antidepresivos en los últimos meses y patologías o cirugías renales. Conclusiones: En el grupo experimental la presión arterial diastólica y sistólica disminuye. En el grupo control la presión arterial diastólica y sistólica disminuye. Tras comparar el grupo control y el grupo experimental no existen una diferencia estadísticamente significativa entre ellos. La frecuencia cardíaca en el grupo experimental no existe una diferencia significativa pre-intervención y post – intervención. En el grupo control si existe una disminución de la frecuencia cardíaca estadísticamente significativa. Cuando comparamos ambos grupos no existen cambios significativos. Palabras clave: Terapia; masaje; manipulación; musculoesquelética; medicina osteática; fisioterapia; hipertensión; arterial; presión sanguínea. CAPÍTULO 2. Introducción: Gran porcentaje de los pacientes que acuden a consulta con dolor cervical presentan hipertensión arterial. En la fisioterapia disponemos de gran variedad de técnicas para la disminución del dolor cervical. En el estudio mostrado a continuación, vamos a relacionar la técnica de tejido blando suboccipital con la disminución del dolor cervical en pacientes hipertensos. Objetivos: El objetivo principal del estudio es verificar que tras las realización de la maniobra de tejido blando suboccipital existe una disminución del dolor cervical y suboccipital, y el objetivo secundario establecer si existe relación entre la disminución del dolor cervical con la disminución de la presión arterial en pacientes hipertensos. Hipótesis: hipótesis nula: no existe disminución del dolor cervical y suboccipital tras la realización de la maniobra de tejido blando suboccipital, hipótesis alterna: la mejora del dolor cervical se encuentra o podría estar relacionada con la disminución del presión arterial. Material y métodos: Estudio clínico aleatorio a doble ciego. Se ha seleccionado de modo aleatorio a 62 pacientes. Los criterios de inclusión son: varón y mujer, diagnosticado de hipertensión arterial esencial (mínimo un año), edades entre los 30 y 90 años. Los criterios de exclusión: diabéticos, patologías infecciosas, inflamatorias o cancerígenas, pacientes con cirugía abdominal y traumatismo en la cavidad torácica o abdomen en los últimos meses, pacientes con medicación anticoagulante o cualquier otra medicación que puedan provocar fragilidad capilar, pacientes con tratamiento antiinflamatorio, relajantes musculares y antidepresivos en los últimos meses, patologías o cirugías renales. Conclusiones: En el grupo experimental tanto para la presión arterial sistólica y diastólica se produce una disminución. En el grupo control existe una disminución de la presión arterial diastólica y sistólica. Si comparamos el grupo control y el grupo experimental la presión arterial diastólica y sistólica no existen cambios significativos entre ellos. Tras la valoración de la escala visual analógica para el dolor cervical en el grupo control y experimental existe una disminución del dolor con una diferencia significativa para el grupo experimental. CAPÍTULO 3. Introducción: En la actualidad, son cada vez más los pacientes que llegan a nuestras consultas con un problema cervical presentando una patología grave de hipertensión arterial. En ocasiones llevan asociados otras patologías, pero también es de destacar los cambios en el estado de ánimo que sufren dichos pacientes por presentar hipertensión arterial. Objetivos: Objetivo principal: comprobar que la realización de la técnica de tejido blando suboccipital provoca un cambio en el estado de ánimo del paciente., objetivo secundario: comprobar una disminución de la presión arterial diastólica y sistólica tras el tratamiento. Hipótesis: hipótesis nula: tras la técnica de tejido blando suboccipital no se provoca cambio en el estado de ánimo, hipótesis alternativa: tras la técnica de tejido blando suboccipital se puede provocar o se espera probar un cambio en el estado de ánimo. Material y métodos: Estudio clínico aleatorio a doble ciego. Se ha seleccionado de modo aleatorio a 62 pacientes. Los criterios de inclusión son: varón y mujer, diagnosticado de hipertensión arterial esencial (mínimo un año), edades entre los 30 y 90 años. Los criterios de exclusión: diabéticos, patologías infecciosas, inflamatorias o cancerígenas, pacientes con cirugía abdominal y traumatismo en la cavidad torácica o abdomen en los últimos meses, pacientes con medicación anticoagulante o cualquier otra medicación que puedan provocar fragilidad capilar, pacientes con tratamiento antiinflamatorio, relajantes musculares y antidepresivos en los últimos meses, patologías o cirugías renales. Conclusiones: La presión arterial sistólica se produce una disminución en el grupo experimental. En el grupo control la presión arterial sistólica existe también una disminución. Si comparamos ambos grupos concluimos que no existen cambios significativos entre ambos. La escala de valoración del estado de ánimo nos muestra que si existen diferencias significativas post-intervención respecto a pre-intervención. Se produce una disminución de la presión arterial sistólica pre y post intervención con un nivel de confianza del 95,0% dado que el valor de P es menor que 0,05 para el grupo experimental. En el grupo control tras la medición de la presión arterial sistólica, el valor de p es menor que 0,05 por lo que con un 95,0% de confianza se rechaza la hipótesis nula, concluimos que existe una disminución de la presión arterial sistólica.