Evaluación de la función muscular del cuádriceps en pacientes con EPOC modera-severa
- G. Barbarov 1
- P. Cejudo 2
- D. Naranjo 1
- R. Vázquez 2
- E. Márquez 2
- F. Ortega 2
- J. Reina 1
- L. Roa 1
- 1 Grupo de investigación de Ingeniería Biomédica de la Universidad de Sevilla
- 2 Unidad Médico-Quirúrgica de Enfermedades Respiratorias, Hospital Universitario Virgen del Rocío
ISSN: 1889-7347
Año de publicación: 2019
Volumen: 31
Número: 4
Páginas: 240-248
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Revista española de patología torácica
Resumen
OBJETIVO Objetivo: el objetivo del estudio fue evaluar la función muscular periférica de pacientes con EPOC moderada-severa, mediante la medición de la fuerza muscular isométrica e isotónica del cuádriceps y la masa muscular mediante ecografía. METODOLOGÍA Fueron incluidos pacientes con EPOC moderada-severa estables, remitidos a Rehabilitación Respiratoria. En la extremidad dominante, se midió la fuerza isométrica (dinamómetro hidráulico), test 1RM y se realizó una ecografía para obtener el área transversal y dimensiones de diversas secciones musculares. RESULTADOS Participaron 34 pacientes con EPOC estable: GOLD 2 (n = 11), GOLD 3 (n = 12) y GOLD 4 (n = 11). Los GOLD 4 tenían un IMC P50 (P25 - P75) 25,3 (22,5 – 28,8), significativamente menor que los GOLD 3: 32,0 (27,5 – 34,0); p = 0,025. Se evidenció debilidad del cuádriceps (1RM/peso <0,60 1RM/IMC <120%), de forma global: 0,33 (0,22 – 0,41) y 93% (61 - 112) respectivamente, y en cada grupo, sin diferencias significativas entre ellos. Tampoco hubo diferencias significativas entre los grupos en las mediciones de ecografía muscular. La fuerza isotónica (1RM) se correlacionó con el grosor del cuádriceps QT (r = 0,529; p = 0,003) y el grosor del músculo vasto intermedio Q1(r = 0,514; p = 0,004). La fuerza isométrica se correlacionó con el QT (0,621; p <0,001), Q1 (0,441; p = 0,009) y el área transversal AQ (r = 0,587; p <0,001) Para cada grupo, el QT y la fuerza isométrica se correlacionaron significativamente. CONCLUSIONES En nuestra serie de pacientes se demuestra la existencia de debilidad muscular del cuádriceps, independientemente del grado de severidad de la enfermedad y en estrecha relación con la masa muscular de dicho músculo.