Economía y equidad en urgencias y emergencias
- Moreno Millán, Emilio
- Tejedor Fernández, Martín
- Torres Murillo, José
- García Torrecillas, Juan Manuel
- Cid Cumplido, Manuela
- Villegas del Ojo, Jerusalen
- García Fernández, Antonio M.
ISSN: 1137-6627
Year of publication: 2010
Issue Title: Gestión asistencial de los servicios de urgencias y emergencias en España
Volume: 33
Issue: 1
Pages: 19-27
Type: Article
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Abstract
La sostenibilidad financiera de los sistemas sanitarios públicos (SSP) está amenazada por el crecimiento poblacional, la mayor prevalencia de procesos crónicos y discapacidades, la inequidad residual en el acceso y utilización de los recursos, el coste nulo en la prestación y la crisis económica mundial. Los servicios de Urgencias y Emergencias (SUE) son uno de los más demandados �sin relación con el modelo de salud� porque la enfermedad asienta en áreas sociodemográficas menos favorecidas, se mantienen inequidad, hiperconsumo y capacidad de decisión más ligada al usuario. El producto sanitario de los SUE es múltiple y con líneas de producción diversas que dificultan su medición. En esta revisión se analiza la necesidad de implantar herramientas de medida en los SUE, donde existen altos costes directos �fundamentalmente estructurales� y otros variables relacionados con la actividad, donde el coste marginal es superior al medio y sin economía de escala en estas intervenciones. Se estudian, asimismo, los posibles mecanismos de coparticipación privada en la financiación de la oferta de los SUE, se muestran sus ventajas e inconvenientes y se concluye que no son recomendables �por su escasa capacidad recaudadora y disuasoria� por lo que son necesarios cambios estratégicos fundamentales en la gestión de estos recursos.