Histometria del sustrato morfologico del intercambio respiratorio en la placenta del embarazo prolongado

Abstract

Las funciones placentarias se encuentran estrechamente ligadas a un conjunto de estructuras y aunque la eficacia placentaria se exprese primordialmente en terminos fisiologicos, su funcionalidad dependera fundamentalmente de su sustrato morfologico. En las gestaciones a termino no complicadas, se establece un cuadro de genescencia placentaria, de forma que la superficie placentaria de intercambio util no aumenta en proporcion directa a las necesidades fetales. Por ello, nos hemos planteado la hipotesis de si puede existir una afectacion cuantitativa de las estructuras vellositarias, fundamentalmente de la membrana sincitiovascular o "area respiratoria", zona selectiva de intercambio materno-fetal de oxigeno y nutrientes. Dada la relacion demostrada y ampliamente aceptada entre la dinamica del flujo de sangre materna en el espacio intervelloso y las variaciones morfologicas vellositarias, nos ha parecido importante realizar dicho estudio teniendo en cuenta tambien las variaciones regionales. El estudio comprende la ampliacion del metodo estereologico con microscopio optico, empleando el reticulo de weibel sobre un total de 1.050 campos microscopicos pertenecientes al grupo de placentas postermino, comparando los resultados obtenidos con un grupo control de placentas a termino (sin patologia concomitante) que comprende 1.100 preparaciones histologicas.