Evaluacion del consumo de farmacos hipoglucemiantes (insulina y antidiabeticos orales) en la comunidad autonoma andaluza

Abstract

Fundamentacion: la diabetes es una enfermedad cronica de gran prevalencia, cuyas consecuencias, humanas, economicas y sociolaborales ocupan un lugar muy importante los programas de politica sociosanitaria. La oms ha considerado como tema prioritario la realizacion de estudios sobre utilizacion de medicamentos. Objetivos: 1.- estudio descriptivo de la prescripcion y costes derivados del consumo insulinas y antidiabeticos orales durante los años 1986-1994 en andalucia (total y por provincias) mediante el uso de la metodologia de las dosis-diaria- definidas (ddd). 2.- analisis cualitativo de los datos comparando las tendencias de prescripcion entre provincias y a lo largo del tiempo, valorando las posibles causas de variabilidad y evaluando la calidad asistencial. 3.- calculo indirecto de la prevalencia de diabetes farmacotratada. 4.- analisis del consumo de tiras reactivas en el area metropolitana de malaga desde 1994 a 1996. 5.- evaluar, mediante una encuesta enviada a los medicos (de atencion primaria y especialistas en endocrinologia), las tendencias de prescripcion y seguimiento de las personas con diabetes en andalucia. Resultados y conclusiones: en los nueve años estudiados el consumo de insulinas sufrio un incremento del 96,9% pasando de 4,67 ddd/100 hab/dia (dhd) en 1986 a 9,33 dhd en 1994. A este incremento contribuyeron todos los tipos de insulina aunque, las mezclas fueron las que mas elevaron su consumo. Las insulinas intermedias son las mas utilizadas con diferencia. Los sistemas mecanizados de inyeccion de insulina han desplazado una parte importante de las prescripciones, especialmente las jeringas precargadas. Los costes derivados del consumo de insulinas pasaron de 892,5 a 2,662 millones de pts. En 1986 y 1994, respectivamente. El consumo de antidiabeticos orales (ados) evoluciono de 12,75 dhd en 1986 a 20,92 dhd en 1994 (incremento 64%). En 1994 los ados mas prescritos fueron las sulfonilureas de segunda gene