Aspectos epidemiológicos y terapéuticos de la epilepsia en la infancia

Resumen

La epilepsia representa una de las enfermedades neurológica de mayor trascendencia en la práctica asistencial. Por un lado la dificultad que encierra la clasificación etiológica de los síndromes epilépticos, y por otro, la complicada terapéutica que precisa. Estas dificultades aumentan en la edad pediátrica, edad dónde además se inician la mayoría de las crisis. La escasez de estudios epidemiológicos en relación con la epilepsia en la infancia, complica aún más el conocimiento sobre las actitudes terapéuticas y los problemas relacionados con las mismas. En relación con los puntos anteriormente desarrollados se plantearon como objetivos del estudio: 1,- Describir las características demográficas y patológicas de la epilepsia infantil en nuestro medio. 2,- Evaluar las pautas terapéuticas de antiepilépticos utilizadas y el parámetros de efectividad. 3,- Establecer la relación entre los niveles plasmáticos de fármacos y su efectividad. La metodología para la realización del trabajo se planteó mediante un estudio observacional descriptivo y transversal. La variable dependiente analizada fue el control de la crisis y las variables independientes, se agruparon en relación con datos antropométricos, características y tipos de crisis, terapéutica farmacológica y evolución de la enfermedad. La dosificación de los antiepilépticos se mantiene dentro de los márgenes recomendados y no condiciona la evolución de la enfermedad. Aunque se utilizan dosis mayores en relación con los factores que ensombrecen el pronóstico: parálisis cerebral, encefalopatía, crisis generalizada y politerapia. Los factores relacionados con el control de la enfermedad epiléptica en la población pediátrica, en nuestro medio, un lactante con parálisis cerebral encefalopatía que presentara crisis generalizada, polimorfas o inclasificables sería candidato a una tórpida evolución.