Inyección de plasma rico en plaquetas y hexadecilamida de hialuronato sódico, por separado y en combinación, para la osteoartritis de rodilla. Estudio controlado aleatorizado en condiciones de práctica clínica real

  1. Luis Miguel Torres Morera 1
  2. Tatiana Gómez Sánchez 2
  3. Francisco Arroyo 2
  4. Diego Benítez 2
  5. José Manuel Trinidad 2
  6. Rogelio Sánchez de la Mata 3
  7. Enrique Calderón 2
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Revista:
MPJ Multidisciplinary Pain Journal

ISSN: 2697-2263

Año de publicación: 2022

Número: 1

Tipo: Artículo

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Resumen

Introducción: La osteoartritis (OA) es una enfermedad articular degenerativa que afecta con frecuencia a las rodillas. En España casi 5 millones de personas han sido diagnosticados de OA de rodilla. Las inyecciones de acido hialurónico (AH) se utilizan clínicamente para mitigar las funciones disminuidas del AH endógeno despolimerizado de pacientes con OA, donde predomina la degeneración condral. El plasma rico en plaquetas (PRP) considerado como fármaco, por la Agencia Española del Medicamento es el más comúnmente relacionada con el AH en el tratamiento de la OA, que se ha demostrado capaces de reclutar células madre endógenas y permitir la regeneración de tejido de novo. Método: El objeto del estudio ha sido en primer término comparar la eficacia terapéutica de PRP autólogo, hexadecilamida de hialuronato sodico (Hymovis ®), o una combinación de ambos (PRP + AH) en OA de rodilla, en condiciones clínicas reales. Resultados: Se incluyeron pacientes que sufrían OA de rodilla con una intensidad de dolor al inicio > 40 en una escala analógica visual (VAS) de 100 mm. Se incluyeron 109 pacientes (62 mujeres y 47 hombres) de entre 35 y 81 años de los cuales 101 acabaron el seguimiento de 1 año. Todos los grupos fueron homogéneos y tratados de forma ambulatoria. Los grupos fueron homogéneos demográficamente y en estilos de vida y situación laboral. La medida de resultados del objetivo primario fue un cambio en la intensidad del dolor evaluado mediante VAS a los 2, 6 y 12 meses después del tratamiento. Las medidas secundarias de resultados fueron el resultado del test Western Ontario McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), Womac rigidez (0-10) Womac capacidad funcional (0-68). Las mediciones fueron realizadas de forma doble ciego. En los 3 grupos se obtuvieron resultados positivos, y en el grupo PRP+AH las mayores puntuaciones de capacidad funcional. Discusión: Nuestros resultados indican que las inyecciones intrarticulares de PRP y hexadecilamida de hialuronato sódico, solos o en combinación, ofrecen una mejora clínica significativa en pacientes con OA de rodilla sin efectos secundarios relevantes. El beneficio fue significativamente estable en los 3 grupos durante los 12 meses de seguimiento. La combinación de PRP+AH condujo a los mejores resultados en la movilidad.

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Fuente de los datos: Dialnet