Recomendaciones de práctica clínica de la Sociedad Española Multidisciplinar de Dolor (SEMDOR) para el buen uso médico de los opioides de prescripción en el tratamiento del dolor crónico no oncológico

  1. Esperanza Regueras 1
  2. Luis M. Torres 2
  3. Ignacio Velázquez 3
  1. 1 Universidad de Navarra
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    Universidad de Navarra

    Pamplona, España

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  2. 2 Hospital Puerta del Mar
  3. 3 Asociación Andaluza del Dolor
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Revista:
MPJ Multidisciplinary Pain Journal

ISSN: 2697-2263

Año de publicación: 2022

Número: 1

Tipo: Artículo

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Resumen

Los analgésicos opioides son fármacos imprescindibles e insustituibles en el tratamiento y control del dolor. Por otra parte, no debemos olvidar que el control del dolor es, además, un derecho humano reconocido internacionalmente. Sin embargo, el miedo y rechazo al uso de opioides como consecuencia de la situación de epidemia vivida en Estados Unidos ha llevado a un infratratamiento de los pacientes, tal como declaran Meyers y Quenzer en su libro de psicofarmacología, donde hablan de que un miedo infundado a la adicción ha privado a muchos pacientes de recibir un adecuado alivio de su dolor. El tratamiento del dolor es responsabilidad de varios profesionales sanitarios, siendo los médicos de Atención Primaria los que más prescriben estos fármacos, ya sea por decisión propia o por continuación de una prescripción del especialista. Por otro lado, la incidencia y prevalencia del dolor se espera que siga creciendo en los próximos años debido fundamentalmente a la mayor supervivencia de los pacientes que sufren patologías oncológicas y no oncológicas. En este entorno se hace fundamental aportar pautas parala correcta utilización de los fármacos opioides por parte de los prescriptores y dispensadores. Con este objetivose presentan estas recomendaciones clínicas sobre cómo realizar un buen uso médico de los fármacos opioides para tratar el dolor crónico no-oncológico (persistente o recurrente) de duración superior a 3 meses. En estas recomendaciones se ofrecen pautas concretas para abordar la selección del paciente elegible a tratamiento con opioides, así como para el inicio, seguimiento, monitorización o discontinuación del tratamiento. Adicionalmente se establecen recomendaciones sobre las responsabilidades y recursos que afectan a médicos, farmacéuticos y pacientes. Finalmente, se aportan puntos de mejora que se deberán implementar en relación al manejo de los fármacos opioides a nivel de los sistemas sanitarios para potenciar los sistemas de medición de prescripciones y eventos adversos, optimizar la dispensación con el uso de nuevas tecnologías, avanzar en la coordinación multidisciplinar y establecer medios rápidos y sencillos para comunicar las recomendaciones clínicas como la que aquí se presenta a todos los implicados. Como advertencia especial, hay que destacar que la intención de este documento no es la de contradecir ninguna otra guía o protocolo establecido a nivel de sociedades científicas o instituciones, sino servir de guía y ayuda en el día a día de la práctica clínica, incorporando las recomendaciones que consideramos más adecuadas a la realidad clínica actual con el objetivo de orientar a los médicos prescriptores y farmacéuticos hacia el buen uso médico de los fármacos opioides.

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Fuente de los datos: Dialnet