Síndrome de Good, diarrea crónica y desnutrición

Resumen

El síndrome de Good es una entidad poco frecuente que asocia la presencia de un timoma con una inmunodeficiencia humoral. Su presentación clínica se caracteriza por infecciones de repetición, las mas habituales las sinopulmonares acompañada de diarrea crónica que puede llegar a producir una desnutrición importante con un difícil manejo terapéutico, ya que el tratamiento sustitutivo con inmunoglobulinas no mejora necesariamente el cuadro clínico de diarrea. La diarrea crónica se asocia a malabsorción, que puede ser debida a lesión de la mucosa, infección por patógenos gastrointestinales o sobrecrecimiento bacteriano. Presentamos el caso de un varón de 60 años con Sindrome de Good y episodios recurrentes de diarrea que no respondían a tratamiento médico, condicionado de forma grave el estado nutricional del paciente, finalmente ante la situación critica que nos encontramos optamos por ciclos periódicos de antibioterapia logrando una aceptable respuesta clínica con mejoría significativa del estado nutricional y calidad de vida del paciente.