Protocolo terapéutico del herpes genital y del herpes zóster

  1. Lanseros Tenllado, J. 1
  2. Arizcorreta Yarza, A. 1
  3. Correa Matos, M. 1
  4. Gerez Neira, D.V. 1
  1. 1 Servicio de Medicina Interna General, Enfermedades Infecciosas y Cuidados Paliativos, Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2022

Título del ejemplar: Enfermedades infecciosas (IX)

Serie: 13

Número: 57

Páginas: 3375-3379

Tipo: Artículo

Otras publicaciones en: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

Resumen

El herpes genital es una infección de transmisión sexual de distribución mundial provocada por el virus del herpes simple tipo 2 y, en menor medida, por el tipo 1. Se caracteriza por las recurrencias, las cuales pueden afectar, de modo importante la calidad de vida de las personas que lo padecen. Hay dos abordajes posibles de la enfermedad: el tratamiento de los episodios y sus recurrencias y el tratamiento crónico supresor. El virus de la varicela zóster provoca dos cuadros clínicos en el ser humano: la primoinfección, consistente en la varicela, y la reactivación del virus en la edad adulta, conocida como herpes zóster. En el primer caso, suele ser una enfermedad leve en la infancia, estando indicado el tratamiento con antivirales únicamente en pacientes mayores de 12 años o en pacientes de alto riesgo. En el herpes zóster, la complicación más frecuente es la neuralgia postherpética, y la más temida la afectación oftálmica, debido a sus posibles secuelas. El tratamiento con antivirales está especialmente indicado en pacientes mayores de 50 años o población de riesgo, debiendo individualizar en el resto de los casos.

Referencias bibliográficas

  • Ryder N, Jin F, McNulty AM, Grulich AE, Donovan B. Increasing role of herpes simplex virus type 1 in first-episode anogenital herpes in heterosexual women and younger men who have sex with men, 1992-2006. Sex Transm Infect. 2009;85:416-9.
  • Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, Chan PA, Johnston CM, Muzny CA. Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021;23:70:1-187.
  • Corey L, Wald A, Patel R, Sacks SL, Tyring SK, Warren T. Once daily valacyclovir to reduce the risk of transmission of genital herpes. N Engl J Med. 2004;350:11-20.
  • Kennedy P, Kennedy OJ, Clarke E, Geretti A, Nilsen A, Lautenschlager S. European Guidelines for the management of genital herpes. Int J STD AIDS. 2017;28:1366-79.
  • Richmond A, Pfieffer ML, Henry Okafor Q. Update on guidelines for sexually transmitted infection treatment and management in adults and adolescent population. Nurs Clin North Am. 2020;55:307-23.
  • de los Santos Moreno A, Jiménez Gallo D, Palomar Muñoz C, Montenegro Puche BE. Infecciones por virus del grupo herpes. Medicine. 2014; 11:2946-53.
  • Schmader K. Herpes zoster. Ann Intern Med. 2018;169:ITC19-ITC31.
  • Chen N, Li Q, Yang J, Zhou M, Zhou D, He L. Antiviral treatment for preventing postherpetic neuralgia. Cochrane Database Syst Rev. 2014;6: CD006866